Η οριζόντια απόκλιση (απόκλιση BI και BO) που χρησιμοποιείται από τους ασθενείς για τη διατήρηση της διόφθαλμης όρασης μετράται μέσω της χρήσης πρισμάτων. Η σταδιακή αύξηση του πρίσματος προκαλεί μετατόπιση του οριζόντιου αμφιβληστροειδούς, αναγκάζοντας τον ασθενή να χρησιμοποιήσει το σύστημα απόκλισης για να αντισταθμίσει αυτή τη μετατόπιση.
Για τη μέτρηση των δυνατοτήτων συγκράτησης και διάχυσης του BI και του BO, πρέπει να ληφθούν τρεις πτυχές των δεδομένων:
(1) Ασαφές σημείο: Υποδεικνύει ότι ο ασθενής δεν μπορεί πλέον να χρησιμοποιήσει την κλίση για να αντισταθμίσει την μετατόπιση του αμφιβληστροειδούς που προκαλείται από το πρίσμα, αλλά μπορεί ακόμα να διατηρήσει σταθερή προσαρμογή.
(2) Σημείο ρήξης: Υποδεικνύει ότι ο ασθενής έχει εξαντλήσει όλες τις δυνατότητες σύγκλισης και δεν μπορεί πλέον να διατηρήσει μονοφθάλμια όραση.
(3) Σημείο ανάρρωσης: Υποδεικνύει ότι η προκληθείσα αφαίρεση του αμφιβληστροειδούς μειώνεται σταδιακά, επιτρέποντας την εκ νέου εφαρμογή της κλίσης για την επίτευξη μονοφθάλμιας όρασης.
(2) Δώστε οδηγίες στον ασθενή να παρακολουθεί το οπτικό σημάδι και να προσπαθεί να το διατηρεί καθαρό, και ζητήστε του να αναφέρει πότε προκύπτουν οι ακόλουθες καταστάσεις:
① Το οπτικό σημάδι είναι θολό (ασαφές σημείο).
② Ο οπτικός στόχος γίνεται δύο (σημείο διακοπής).
③ Ο οπτότυπος κινείται προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά, πράγμα που σημαίνει ότι το ένα μάτι καταστέλλεται.
Μόλις συμβεί αυτό το φαινόμενο, η επιθεώρηση θα πρέπει να διακοπεί, να καταγραφεί (κατασταλεί) και να επισημανθεί ποιο μάτι. Το ποιο μάτι έχει ανασταλεί μπορεί να προσδιοριστεί ρωτώντας προς ποια κατεύθυνση κινείται ο οπτότυπος. Ο οπτότυπος θα κινηθεί προς την κατεύθυνση της κορυφής του πρίσματος μπροστά από το μη κατασταλμένο μάτι.
Ώρα δημοσίευσης: 18 Φεβρουαρίου 2023